S.M.

S.M.(有時也被稱為SM-046)是一名美國女性,她患有某種特殊類型的腦損傷,這種損傷在生理上削弱了她感受恐懼的能力。科學家於1994年首次描述她的案例[1],她自童年晚期起便因皮膚黏膜類脂沉積症導致雙側杏仁核完全且徹底地受損。媒體稱她為「無懼女子」(Woman with no fear)[2],S.M. 成為科學研究的重點對象;她協助研究人員闡明了杏仁核的功能[3]。

特點

一項針對S.M.的實驗顯示,她面對蛇類與蜘蛛(包括狼蛛)的接觸與觸摸、穿梭於鬼屋景點(具體而言是韋弗利山療養院),或是觀看令人恐懼的電影片段(例如《女巫布莱尔》、《闪灵》及《沉默的羔羊》),反而僅引發興趣、好奇與興奮;不過,當觀看非恐懼誘發的影片片段時,她仍會表現出與影片內容相符的情緒,例如快樂與厭惡[3]。然而,研究顯示S.M.並非對所有恐懼都免疫;與其他雙側杏仁核受損的患者一樣,研究發現當她透過吸入二氧化碳模擬窒息的主觀體驗時,所產生的恐懼與恐慌發作強度,比神經學上健康的對照組更為強烈,她與其他患者都將這種感受描述為對他們而言完全嶄新的體驗[4]。

正向情緒

S.M.被描述為性格非常外向、極其友善且毫無拘束,同時「略帶調皮的風情」(帶有戲謔的調情意味),並且擁有異常強烈的渴望與傾向,會主動接近他人[5]。她在辨識負面社交訊號方面有嚴重障礙,例如無法從他人的表情中辨識出恐懼[1],也難以判斷他人面容所傳達的可信度與親和力[5][6]。這些特質與她往往不加區別地主動接近他人並與之進行肢體接觸這一事實相符[6]。此外,儘管S.M.的生活遭遇了巨大的逆境,她似乎卻鮮少經歷負面情緒[3],同時卻展現出相當高的正向情緒[5]。因此,她對大多數人、情況和問題都抱持非常正面的態度[5]。

音樂

S.M.在音樂的情感處理方面存在障礙;具體而言,她對悲傷和恐怖音樂的辨識能力出現了選擇性障礙[7]。

風險評估

除了毫無畏懼之外,S.M.還缺乏個人空間的概念,即使與陌生人靠得極近,甚至鼻尖相抵並保持直視,她也幾乎不會感到不適。不過,她確實理解「個人空間」這個概念,也承認有時其他人需要的個人空間比她更多[8]。

S.M.曾多次成為犯罪行為的受害者,並經歷過諸多創傷性且危及生命的遭遇。她曾遭持刀與持槍搶劫,在一次家庭暴力事件中險些喪命,並多次收到明確的死亡威脅。儘管其中許多情況都危及生命,S.M.卻未表現出任何絕望、焦急或其他通常伴隨此類事件出現的行為反應。S.M.生命中創傷事件的異常頻繁,被歸因於她居住在貧困與犯罪猖獗的危險地區,加上她自身在察覺環境中潛在威脅及學習避開危險情境方面存在顯著缺陷。S.M.本人從未因犯罪而被定罪[3][9]。

記憶差異

S.M.展現出記憶方面的差異。已知能引發情緒的刺激會增強其轉化為長期陳述性記憶的鞏固過程,而此效應似乎取決於杏仁核[10][11]。與此相符,S.M.對於情緒性材料的陳述性記憶促進作用出現障礙,而她對中性材料的記憶鞏固則屬正常[12][13]。

同理心

儘管S.M.較難從臉部表情辨識出負面情緒,但她仍具備同理心;然而,她察覺他人痛苦的敏感度被描述為「相當高」[5]。

個人生活

S.M.是白人[14],生於1965年[15]。她已婚,並育有三個兒子[3][16]。S.M.的生命歷程中充滿了逆境,包括被孤立、遭遇艱辛、遭受嘲弄、被排擠,以及來自權威人士的虐待[5]。

參見

參考資料

  1. ^ 1.0 1.1 Adolphs R, Tranel D, Damasio H, Damasio A. Impaired recognition of emotion in facial expressions following bilateral damage to the human amygdala (PDF). Nature. 1994, 372 (6507): 669–72. Bibcode:1994Natur.372..669A. PMID 7990957. S2CID 25169376. doi:10.1038/372669a0. (原始内容 (PDF)存档于2016-03-03). 
  2. ^ Suzzan Babcock. In Search of Peace: For the Children. Author House. 2014-11-25: 359–. ISBN 978-1-4969-5336-0. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 Feinstein, Justin S.; Adolphs, Ralph; Damasio, Antonio; Tranel, Daniel. The Human Amygdala and the Induction and Experience of Fear. Current Biology. 2011, 21 (1): 34–38. Bibcode:2011CBio...21...34F. ISSN 0960-9822. PMC 3030206 可免费查阅. PMID 21167712. doi:10.1016/j.cub.2010.11.042. 
  4. ^ Feinstein, Justin S; Buzza, Colin; Hurlemann, Rene; Follmer, Robin L; Dahdaleh, Nader S; Coryell, William H; Welsh, Michael J; Tranel, Daniel; Wemmie, John A. Fear and panic in humans with bilateral amygdala damage. Nature Neuroscience. 2013, 16 (3): 270–272. ISSN 1097-6256. PMC 3739474 可免费查阅. PMID 23377128. doi:10.1038/nn.3323. 
  5. ^ 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 Tranel D, Gullickson G, Koch M, Adolphs R. Altered experience of emotion following bilateral amygdala damage (PDF). Cogn Neuropsychiatry. 2006, 11 (3): 219–32. PMID 17354069. S2CID 40421089. doi:10.1080/13546800444000281. (原始内容 (PDF)存档于2015-01-19). 
  6. ^ 6.0 6.1 Adolphs R, Tranel D, Damasio AR. The human amygdala in social judgment (PDF). Nature. 1998, 393 (6684): 470–4. Bibcode:1998Natur.393..470A. PMID 9624002. S2CID 205000950. doi:10.1038/30982. (原始内容 (PDF)存档于2015-08-13). 
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  10. ^ Anderson, Adam K.; Phelps, Elizabeth A. Lesions of the human amygdala impair enhanced perception of emotionally salient events. Nature. 2001, 411 (6835): 305–309. Bibcode:2001Natur.411..305A. ISSN 0028-0836. PMID 11357132. S2CID 4391340. doi:10.1038/35077083. 
  11. ^ Strange, B. A.; Hurlemann, R.; Dolan, R. J. An emotion-induced retrograde amnesia in humans is amygdala- and -adrenergic-dependent. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2003, 100 (23): 13626–13631. ISSN 0027-8424. PMC 263864 可免费查阅. PMID 14595032. doi:10.1073/pnas.1635116100 可免费查阅. 
  12. ^ Adolphs, R; Cahill, L; Schul, R; Babinsky, R. Impaired declarative memory for emotional material following bilateral amygdala damage in humans.. Learning & Memory. 1997, 4 (3): 291–300. ISSN 1072-0502. PMID 10456070. doi:10.1101/lm.4.3.291 可免费查阅. 
  13. ^ Adolphs, R. Impaired Emotional Declarative Memory Following Unilateral Amygdala Damage. Learning & Memory. 2000, 7 (3): 180–186. ISSN 1072-0502. PMC 311327 可免费查阅. PMID 10837507. doi:10.1101/lm.7.3.180. 
  14. ^ Amaral et al. (2016), p. 17: "For many years, S. M. attended a church where she was the only white person in a crowd of all black people."
  15. ^ Amaral et al. (2016):
    p. 2: "in 2015 she celebrated her 50th birthday."
    p. 3-4: "On November 7, 1986, Dr. Daniel Tranel met S. M. for the very first time when a neurologist referred her to the Benton Neuropsychology Clinic at the University of Iowa. She was 20 years old [...]"
  16. ^ Amaral DG, Corbett BA. The amygdala, autism and anxiety. Autism: Neural Basis and Treatment Possibilities. Novartis Found Symp 251. 2003: 177–87; discussion 187–97, 281–97. ISBN 9780470850992. PMID 14521193. doi:10.1002/0470869380.ch11. 

參考文獻

David G. Amaral; Ralph Adolphs (编). Living without an Amygdala. Guilford Publications. 2016. ISBN 9781462525959. 

外部連結