Fracture de Jones
| Causes | Torsion du pied vers l'intérieur lorsque les orteils sont tendus[1] |
|---|---|
| Début habituel | Soudain[2] |
| Durée | 6-12 semaines de convalescence[3] |
| Diagnostic | En se basant sur les symptomes, radiographie[4] |
|---|---|
| Différentiel | fracture pseudo-Jones, cartilage de croissance normal[4][5] |
| Traitement | Période sans appui, plâtre, chirurgie[3] |
| Spécialité | Médecine d'urgence |
| Fréquence | Relativement rare[6] |
|---|
| CIM-10 | S92.3 |
|---|---|
| CIM-9 | 825.25 et 825.35 |
| eMedicine | 399372 |
Mise en garde médicale
Une fracture de Jones est une fracture entre la base et la partie médiane du cinquième métatarsien du pied[7]. Elle entraîne des douleurs dans la partie centrale du pied, du côté extérieur[8]. Dans certains cas, la présence d'ecchymoses et des difficultés à marcher peuvent être constatées[4]. Elle survient généralement de manière soudaine[2].
Cette fracture se produit d'ordinaire lorsque les orteils sont tendus et que le pied subit une torsion vers l'intérieur[8],[1]. Ce mouvement peut se produire lors d'un changement de direction alors que le talon n'est pas posé au sol, comme en danse, au tennis ou au basketball[9],[10]. Le diagnostic est d'abord présumé à partir des symptômes puis confirmé grâce à des radiographies[4].
La première étape du traitement est en général l'immobilisation dans un plâtre, sans appui, pendant au moins six semaines[11]. Si le pied n'est pas guéri après cette période, une immobilisation de six semaines supplémentaires peut être recommandée[11]. Il arrive parfois que la fracture ne guérisse pas à cause d'une mauvaise circulation sanguine dans cette zone, auquel cas une intervention chirurgicale est nécessaire[4]. Celle-ci peut être envisagée plus tôt pour les athlètes ou bien si les morceaux d'os sont décrochés[11],[7]. Cette fracture a été décrite pour la première fois en 1902 par le chirurgien orthopédiste Robert Jones, qui avait subi cette blessure alors qu'il dansait[2],[12].
References
- (en) Wolfgang Dähnert, Radiology Review Manual, Lippincott Williams & Wilkins, (ISBN 9781609139438, lire en ligne [archive du ]), p. 96
- (en) Victor Valderrabano et Mark Easley, Foot and Ankle Sports Orthopaedics, Springer, (ISBN 9783319157351, lire en ligne [archive du ]), p. 430
- D Bica, RA Sprouse et J Armen, « Diagnosis and Management of Common Foot Fractures. », American Family Physician, vol. 93, no 3, , p. 183–91 (PMID 26926612)
- (en) « Toe and Forefoot Fractures » [archive du ], sur OrthoInfo - AAOS, (consulté le )
- ↑ (en) Philip G. Conaghan, Philip O'Connor et David A. Isenberg, Musculoskeletal Imaging, OUP Oxford, (ISBN 9780191575273, lire en ligne [archive du ]), p. 231
- ↑ (en) Nigel Raby, Laurence Berman, Simon Morley et Gerald de Lacey, Accident and Emergency Radiology: A Survival Guide E-Book, Elsevier Health Sciences, (ISBN 978-0-7020-5031-2, lire en ligne [archive du ]), p. 301
- (en) Joel A. DeLisa, Bruce M. Gans et Nicholas E. Walsh, Physical Medicine and Rehabilitation: Principles and Practice, Lippincott Williams & Wilkins, , 881– (ISBN 978-0-7817-4130-9, lire en ligne [archive du ])
- (en) Adam E. M. Eltorai, Craig P. Eberson et Alan H. Daniels, Orthopedic Surgery Clerkship: A Quick Reference Guide for Senior Medical Students, Springer, , 395–397 p. (ISBN 9783319525679, lire en ligne [archive du ])
- ↑ (en) Amal Mattu, Arjun S. Chanmugam, Stuart P. Swadron, Carrie Tibbles, Dale Woolridge et Lisa Marcucci, Avoiding Common Errors in the Emergency Department, Lippincott Williams & Wilkins, (ISBN 9781451152852, lire en ligne [archive du ]), p. 790
- ↑ (en) Edward Lee, Pediatric Radiology: Practical Imaging Evaluation of Infants and Children, Lippincott Williams & Wilkins, (ISBN 9781496380272, lire en ligne [archive du ]), Chapter 24
- (en) D Bica, RA Sprouse et J Armen, « Diagnosis and Management of Common Foot Fractures. », American Family Physician, vol. 93, no 3, , p. 183–91 (PMID 26926612)
- ↑ (en) Robert Jones, « I. Fracture of the Base of the Fifth Metatarsal Bone by Indirect Violence. », Annals of Surgery, vol. 35, no 6, , p. 697–700 (PMID 17861128, PMCID 1425723)
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