Hélicidine

Hélicidine
Informations générales
Princeps Hélicidine
Classe Antitussif: Code ATC - R05DB
Forme Sirop
Dosage 5 à 30 ml par jour
Statut légal
Statut légal Non listé
Remboursement 15%
Considérations thérapeutiques
Grossesse Effet non étudié, déconseillé en absence de données[1]
Allaitement Effet non étudié, déconseillé en absence de données[2]

L'hélicidine est une mucoglycoprotéine et un mucolytique préparée à partir d'une molécule extraite du mucus d'Helix pomatia[3],[4], commercialisée par Therabel Lucien Pharma[5].

Ce produit est un héritier de longues traditions d'hélicithérapie (usage thérapeutique de la bave d'escargot ou de limace) trouvant leurs origines dès l'Antiquité[6].

L'hélicidine a des effets antitussifs[7],[8]. Elle est commercialisée comme sirop contre la toux en France depuis 1957[6], à partir des travaux d'André Quevauviller[9] en 1953[6],[10],[11],[12]. Elle n'est commercialisé qu'en France, certains pays d'Afrique francophone, et au Liban[13].

Mécanisme

L'hélicidine agirait en entraînant la libération de protaglandines E2, mais cette libération bronchique dépend d'un mécanisme mal connu[6],[10].

Précautions d'emploi

L'hélicidine peut contenir des tropomyosines d'Helix pomatia, or les protéines de tropomyosines des invertébrés sont des allergènes[14]. Des antécédents d'allergies à ces protéines peuvent donc causer des réactions allergiques à la prise du traitement[8]. Ces réactions allergiques sont fréquentes en particulier chez les nourrissons, et depuis , son usage est contre-indiqué chez les nourrissons de moins de 2 ans en raison du risque d’aggravation des troubles respiratoires (encombrements, bronchiolites, etc.)[15],[16].

Femmes enceintes et allaitante

En absence de données, l'hélicidine est déconseillée chez les femmes enceintes et allaitantes. On préfère pour ces patientes d'autres antitussifs, notamment le dextrométhorphane à la posologie efficace la plus faible possible et pour une durée la plus courte possible[17].

Impact économique

Il s'agit de l'un des médicaments les plus prescrits en France. Cinquième médicament le plus remboursé en 2024, il a été prescrit à 5 565 466 patients pour un coût à la sécurité sociale de 5 031 165€[18].

Le service médical rendu dans le cadre de l'autorisation de mise sur le marché est considéré comme faible par la Haute Autorité de santé[19]. Ainsi, il est remboursé à hauteur de 15% par la sécurité sociale.

Notes et références

  1. ↑ Centre de Référence sur les Agents Tératogènes et Hôpital Pitié-Salpêtrière, « Hélicidine – Grossesse » Accès libre, sur lecrat.fr, (consulté le )
  2. ↑ Centre de Référence sur les Agents Tératogènes et Hôpital Pitié-Salpêtrière, « Hélicidine – Allaitement » Accès libre, sur lecrat.fr, (consulté le )
  3. ↑ Hélicidine : produits contenant de l'hélicidine
  4. ↑ Hélicidine, dans les secrets de l’escargot
  5. ↑ « Fiche info - HELICIDINE 10 POUR CENT SANS SUCRE, sirop édulcoré à la saccharine sodique et au maltitol liquide - Base de données publique des médicaments », sur base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr (consulté le )
  6. Bruno Bonnemain, Revue d'Histoire de la Pharmacie : Hélices et médicaments : l'escargot au service de la santé depuis l'Antiquité jusqu'à nos jours, , 338e éd. (lire en ligne), pp. 211-218
  7. ↑ A double-masked, placebo-controlled polysomnographic study of the antitussive effects of helicidine
  8. Vidal, « Gamme de médicament Hélicidine » Accès limité, sur vidal.fr, (consulté le )
  9. ↑ « La bave d’escargot en thérapeutique », sur mlle-agathe.fr (consulté le ).
  10. The Bronchorelaxant Effect of Helicidine, a Helix Pomatia Extract, Involves Prostaglandin E2 Release
  11. ↑ Il était une fois, la bave d'escargot (Hélicidine)
  12. ↑ Helix and Drugs: Snails for Western Health Care From Antiquity to the Present
  13. ↑ « Therabel à l’export » Accès libre, sur Therabel France (consulté le )
  14. ↑ C. Metz-Favre, J. -M. Rame, G. Pauli et F. de Blay, « La tropomyosine : un pan-allergène », Revue Française d'Allergologie, vol. 49, no 5,‎ , p. 420–426 (ISSN 1877-0320, DOI 10.1016/j.reval.2009.04.001, lire en ligne, consulté le )
  15. ↑ F. Alauzet, S. Blanc, I. Montaudié et C. Piccini-Bailly, « Recommandations de l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) concernant la prise en charge de la toux aiguë du nourrisson : impact sur les familles et les pharmacies », Archives de Pédiatrie, vol. 21, no 5,‎ , p. 469–475 (DOI 10.1016/j.arcped.2014.02.026, lire en ligne, consulté le )
  16. ↑ « “Mucolytiques” et hélicidine : contre-indication chez les moins de 2 ans justifiée » (consulté le )
  17. ↑ Centre de Référence sur les Agents Tératogènes, « Antitussifs / Fluidifiants bronchiques – Allaitement – Le CRAT » Accès libre, sur lecrat.fr, (consulté le )
  18. ↑ Cyril Coquilleau, « Classement des médicaments les plus consommés en France – L'observatoire du médicament » Accès libre, sur observatoiredumedicament.cyrilcoquilleau.com (consulté le )
  19. ↑ « HELICIDINE (helicidine) », sur Haute Autorité de Santé (consulté le )

Liens externes

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