Pentade de Reynolds
| Causes | Surinfection d'une angiocholite aiguë |
|---|
| Diagnostic | Angiocholite obstructive suppurative |
|---|
Mise en garde médicale
La pentade de Reynolds est un ensemble de 5 signes et symptômes caractéristiques d'une angiocholite obstructive suppurative, en cause une infection du cholédoque par translocation bactérienne liée à l'accumulation de pus dans la voie biliaire principale.
Diagnostic
Les 5 signes qui traduisent une angiocholite suppurative sont les suivants : douleurs, fièvre et ictère, qui sont réunis dans un ensemble appelé la Triade de Charcot et qui sont typiques d'une angiocholite aiguë, ainsi que l'hypotension artérielle et trouble de la conscience, généralement à type de confusion[1].
En plus de cette pentade, le patient présente les signes d'un choc septique et évolue rapidement vers une insuffisance organique multiple, l'insuffisance rénale étant le signe de gravité principal.
Épidémiologie
Sur le diagnostic d'angiocholite, environ 10% des patients feront cette forme plus sévère dite « suppurative. »
Mortalité
La présence de la pentade de Reynolds prédit généralement une mortalité d'environ 50% et une morbidité assez élevée[2].
Éponyme
Il a été nommé d'après le chirurgien Benedict Reynolds, qui l'a décrit avec Everett Lloyd Dargan en 1959[3].
Références
- ↑ « Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine », sur www.academie-medecine.fr (consulté le )
- ↑ « Lithiase de la voie biliaire principale (cholédocienne) et angiocholite - Troubles hépatiques et biliaires », sur Édition professionnelle du Manuel MSD (consulté le )
- ↑ « Acute obstructive cholangitis; a distinct clinical syndrome », Ann Surg, vol. 150, no 2, , p. 299–303 (PMID 13670595, PMCID 1613362, DOI 10.1097/00000658-195908000-00013)
Portail de la médecine