Signes cliniques de l'infection au VIH
Les signes cliniques de l'infection au VIH varient selon le stade de la maladie et l'individu concerné. Le VIH peut toucher tous les systèmes du corps humain. Il favorise le développement d'infections opportunistes et peut aggraver d'autres maladies. Il peut aussi contribuer au développement de troubles psychologiques.
En l'absence de traitement, les signes évoluent et s'aggravent. Un traitement antiviral permet généralement de restaurer la fonction du système immunitaire afin de combattre les infections.
Stade
Primo-infection
Dans les semaines suivant l'infection par la virus, la maladie peut passer inaperçue chez certains personnes asymptomatiques. D'autres développent un syndrome grippal[1] avec des signes peu spécifiques (fièvre, myalgie, fatigue, pharyngite) quelques semaines après leur infection[2]. Des signes cutanés (éruptions cutanées, rougeurs) locaux ou systémiques peuvent y être associés [2]. Le stade de primo-infection peut durer de quelques jours à quelques semaines[3].
Infection latente ou chronique
Ce stade est de durée variable selon les personnes ; elle peut durer entre deux et quinze ans[4]. Les personnes touchées ne présentent pas de symptôme lié à l'infection par le VIH[3].
Infection symptomatique
L'affaiblissement progressif du système immunitaire rend l'organisme vulnérable.
Plusieurs symptômes comme la perte de poids progressive, de la fièvre, un gonflement des ganglions lymphatiques, des mycoses buccales, et des pneumonies surviennent classiquement[3].
Stade avancé (sida)
Décès
La combinaison de maladies opportunistes, de la cachexie, de la démence voire de cancers conduit souvent à la mort[4].
Signes cliniques possibles par système
Système respiratoire
Système cardio-vasculaire
Système nerveux
Système digestif
Système cutané
Système génital
Autres systèmes
Infections opportunistes
L'affaiblissement du système immunitaire favorise le développement de maladies infectieuses. Plusieurs maladies
Les maladies opportunistes les plus fréquentes sont la pneumocytose, la candidose oesophagienne, la rétinite provoquée par le cytomégalovirus, l'infection à mycobacterium avium-intracellulare, la toxoplasmose, la cryptococcose et le sarcome de Kaposi[2].
La prévalence des maladies opportunistes diminue considérablement avec un traitement adapté[2].
Particularités
Enfants
Personnes âgées
Influence du traitement
En l'absence de traitement, une personne infectée développe un sida (syndrome d'immunodéficience) en l'espace de 8 à 10 ans, tandis que des personnes sous traitement peuvent ne jamais développer ce stade[3]. La prévalence des maladies opportunistes diminue considérablement avec un traitement adapté[2].
Références
- ↑ « Principaux repères sur le VIH/sida », sur www.who.int (consulté le )
- (en) Edina H. Moylett et William T. Shearer, « HIV: Clinical manifestations », Journal of Allergy and Clinical Immunology, vol. 110, no 1, , p. 3–16 (DOI 10.1067/mai.2002.125978, lire en ligne, consulté le )
- (en) « HIV/AIDS - Symptoms and causes », sur Mayo Clinic (consulté le )
- « Infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) - Infections », sur Manuels MSD pour le grand public (consulté le )
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