Veine vortiqueuse

Veine vortiqueuse
Les veines vortiqueuses (Venae vorticosa).
Détails
Exutoire
Artère associée
Identifiants
Nom latin
Vv. vorticosae, venae vorticosae
TA98
A12.3.06.106
TA2
4892
FMA
70880

Les veines vortiqueuses[1],[2] (ou veines vorticineuses ou veines de Morax ou veines choroïdiennes[3]) est un ensemble de quatre à huit veines systémiques de la tête. Ce sont des veines orbitaires[4],[5] qui drainent la choroïde oculaire.

Origine

Les veines vortiqueuses naissent de l'espace épiscléral situé entre la sclère et la gaine fasciale du globe oculaire.

Le nombre de veines vortiqueuses varie de quatre à huit avec environ 65% de la population en ayant quatre ou cinq[6].

Trajet

Les veines vortiqueuses convergent vers des points spécifiques.

Dans la plupart des cas, il y a au moins une veine vortiqueuse par quadrant :

  • deux veines inférieures de la choroïde du bulbe de l’œil (ou veines choroïdiennes inférieure de l’œil[7]) : une nasale et une temporale,
  • deux veines supérieures de la choroïde du bulbe de l’œil (ou veines choroïdiennes supérieure de l’œil[8]) : une nasale et une temporale.

Ensuite elles perforent la sclérotique obliquement juste en arrière de l'équateur de l'œil pour en sortir.

Terminaison

Les veines vortiqueuses supérieures se déversent dans la veine ophtalmique supérieure qui se déverse dans le sinus caverneux[9],[10]. Elles peuvent également se déverser dans la veine lacrymale.

Les veines vortiqueuses inférieures se déversent dans la veine ophtalmique inférieure qui se draine dans le plexus ptérygoïdien et le sinus caverneux[9],[11].

Il existe généralement une circulation collatérale entre les veines orbitaires supérieure et inférieure[12],[9],[13],[14].

Fonction

La fonction principale des veines vortiqueuses est de collecter et de drainer le sang désoxygéné et les déchets métaboliques de la choroïde. La choroïde elle-même est cruciale pour l'apport sanguin et la régulation de la température de la rétine, particulièrement de ses photorécepteurs. Un drainage veineux efficace via les veines vortiqueuses est donc essentiel pour maintenir l'homéostasie oculaire et la fonction visuelle. Elles contribuent également à la régulation de la pression intraoculaire.

Drainage veineux détaillé

Le sang oxygéné[15],[16] est fourni à la choroïde par les artères ciliaires postérieures longues et courtes et se diffuse ensuite à travers le réseau dense de capillaires choroïdiens, qui sont en contact direct avec la couche externe de la rétine.

Aux capillaires artériels, font suite de petites veinules qui convergent progressivement vers des veines de plus grand calibre au sein de la choroïde pour donner les veines vortiqueuses. qui sont drainées par les veines ophtalmiques et le sinus caverneux.

Aspect clinique

Examen clinique

En règle générale, les entrées des veines vortiqueuses dans la couche externe de la choroïde peuvent être observées au fond de l'œil et fournissent des repères cliniques importants pour identifier l'équateur oculaire.

Pathologies

Occlusion des veines vortiqueuses

L'occlusion[17] des veines vortiqueuses est moins courantes que les occlusions artérielles ou veineuses rétiniennes. Elle entraîne une ischémie choroïdienne, un œdème maculaire, des hémorragies sous-rétiniennes, ou un décollement séreux de la rétine, avec un impact significatif sur la vision.

Choroïdite

Une inflammation de la choroïde peut altérer l'intégrité et la fonction des veines vortiqueuses menant à des perturbations du drainage.

Tumeurs choroïdiennes

Des tumeurs comme les mélanomes choroïdiens peuvent se développer au sein de la choroïde et interagir avec le système veineux, affectant le drainage et potentiellement favorisant des métastases.

Drusen et Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge (DMLA)

Des anomalies du drainage choroïdien et de la microvascularisation veineuse sont impliquées dans la physiopathologie de certaines formes de DMLA.

Syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada et autres uvéites

Ces maladies auto-immunes peuvent affecter le système uvéal, incluant la choroïde et ses vaisseaux.

Galerie

Notes et références

Notes

Références

  1. (en-US) « Inferior Vorticose Veins (Right) | Complete Anatomy », sur www.elsevier.com (consulté le )
  2. (en-US) « Superior Vorticose Veins (Left) | Complete Anatomy », sur www.elsevier.com (consulté le )
  3. « Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine », sur www.academie-medecine.fr (consulté le )
  4. « Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine », sur www.academie-medecine.fr (consulté le )
  5. (en-US) « Orbital Veins | Complete Anatomy », sur www.elsevier.com (consulté le )
  6. Kutoglu, Yalcin, Kocabiyik et Ozan, « Vortex veins: Anatomic investigations on human eyes », Clinical Anatomy, vol. 18, no 4,‎ , p. 269–273 (PMID 15832350, DOI 10.1002/ca.20092)
  7. « Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine », sur www.academie-medecine.fr (consulté le )
  8. « Dictionnaire médical de l'Académie de Médecine », sur www.academie-medecine.fr (consulté le )
  9. Richard Drake, Gray's anatomy for students, Philadelphia, PA, Elsevier, (ISBN 978-0-323-39304-1, OCLC 1089399265)
  10. « The VisionHelp Blog » [archive du ], WordPress, (consulté le )
  11. Lee Ann Remington, Clinical Anatomy and Physiology of the Visual System, Elsevier, , 202–217 p. (ISBN 978-1-4377-1926-0, DOI 10.1016/b978-1-4377-1926-0.10011-6), « Orbital Blood Supply »
  12. « Dilated superior ophthalmic vein commonly caused by cerebral vascular malformation », American Academy of Ophthalmology, (consulté le )
  13. Christopher J Murphy
  14. BASIC HUMAN ANATOMY - O'RAHILLY, MÜLLER, CARPENTER & SWENSON
  15. « SFO Index | SFO Rapport Site Generation », sur www.sfo-online.fr (consulté le )
  16. (en) « Netter for Isilo 3.0, agoodbear », revue scientifique,‎ , p. 977 (lire en ligne [PDF], consulté le )
  17. performance-tpe, « Plexus choroïdes ⁚ Anatomie‚ fonctions et pathologies », sur Performance-tpe, (consulté le )

Lien externe

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