Necrosi fibrinoide
La necrosi fibrinoide, o fibrinoidosi, è un'alterazione regressiva dei tessuti connettivali propriamente detti e dei vasi sanguigni che si manifesta con la comparsa, nella sostanza fondamentale, di materiale acidofilo o leggermente basofilo di aspetto omogeneo o fibrillare.[1][2]
Caratteristiche
Il materiale fibrinoide è costituito da gammaglobuline e sostanze proteiche di origine nucleare, da fibrinogeno e complemento. Secondo alcuni autori si tratterebbe di depositi di immunocomplessi con fibrinogeno. Compare sempre associato ad una necrosi delle strutture in cui si localizza, tipicamente le strutture connettivali degli organi o le pareti delle piccole arterie. Ha origine infiltrativa, e pertanto le alterazioni regressive tissutali sono da considerarsi fenomeni d'accompagnamento.
Ipotesi di patogenesi
- infiltrazione di materiale proteico di derivazione plasmatica
- deposito di immunocomplessi
- genesi autoctona, intraconnettivale
- alterazioni del tessuto connettivo e infiltrazioni di proteine plasmatiche
Malattie
- Reazioni di ipersensibilità
- Malattie da immunocomplessi (Lupus eritematoso sistemico[3][4][5], porpora di Schönlein-Henoch[6])
- Fenomeno di Sanarelli-Shwartzman
- Ipertensione maligna[7][8]
- Malattie virali
Note
- ↑ (EN) I.M. Bajema e J.A. Bruijn, What stuff is this! A historical perspective on fibrinoid necrosis, in J. Pathol., vol. 191, n. 3, luglio 2000, pp. 235-238, PMID 10878543.
- ↑ (EN) E. Maldyk, Histopathological and histochemical comparative studies on fibrinoid necrosis, in Reumatologia, vol. 7, n. 2, 1969, pp. 101-109, PMID 5343611.
- ↑ (EN) A.O. Fayemi, Pulmonary vascular disease in systemic lupus erythematosus, in Am J Clin Pathol, vol. 65, n. 3, marzo 1976, pp. 284-190, PMID 1258821.
- ↑ J. Normand, R. Loire e M. Viallet, The myocardiopathies of systemic lupus erythematosus. [Article in French], in Arch Mal Coeur Vaiss, vol. 71, n. 4, aprile 1978, pp. 381-386, PMID 96756.
- ↑ S. Morioka et al., A case of systemic lupus erythematosus associated with severe fibrinoid necrosis located mainly in the glomerular afferent arteriole. [Article in Japanese], in Nihon Jinzo Gakkai Shi, vol. 37, n. 1, gennaio 1995, pp. 69-73, PMID 7699957.
- ↑ (EN) T. Yokose, J. Aida, Y. Ito, M. Ogura, S. Nakagawa e T. Nagai, A case of pulmonary hemorrhage in Henoch-Schönlein purpura accompanied by polyarteritis nodosa in an elderly man, in Respiration, vol. 60, n. 5, 1993, pp. 307-310, PMID 7904372.
- ↑ M. Wolfgarten e F.R. Magarey, Vascular fibrinoid necrosis in hypertension, in J Pathol Bacteriol, vol. 77, n. 2, aprile 1959, pp. 597–603, PMID 13642206.
- ↑ (EN) T. Kerényi, H. Jellinek, I. Hüttner, G. Gorácz e E. Konyár, Fibrinoid necrosis of the vascular wall in experimental malignant hypertension, in Acta Morphol Acad Sci Hung, vol. 14, n. 2, 1966, pp. 175–182, PMID 5920089.
Collegamenti esterni
- (EN) fibrinoid, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.