Opieka zdrowotna

Opieka zdrowotna – ogół środków mających na celu zapewnienie zachowania dobrego stanu zdrowia lub jego przywrócenie[1].
Realizowana jest za pomocą systemu opieki zdrowotnej.
Prywatna opieka medyczna
Obok systemu publicznego opieka zdrowotna realizowana jest w formie prywatnej, dostępnej przeważnie w ramach abonamentu medycznego[2]. Zakres świadczeń obejmujących pacjenta i jego rodzinę zależy od wybranego pakietu[2]. W Polsce funkcjonuje mieszany model opieki, łączący świadczenia refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) z usługami komercyjnymi, które są opłacane przez pacjentów samodzielnie lub przez pracodawców[3].
Zakres świadczeń
Pakiety medyczne obejmują konsultacje lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej (internisty, pediatry, lekarza rodzinnego) oraz specjalistów. W ramach abonamentów udostępniane są również teleporady, pozwalające na kontakt z personelem medycznym bez fizycznej wizyty w placówce[2].
W skład pakietów wchodzą badania laboratoryjne, diagnostyka obrazowa oraz zabiegi ambulatoryjne. Abonamenty funkcjonują w modelu bez dopłat (wszystkie usługi wliczone są w stałą opłatę miesięczną) lub w modelu z dopłatami (niższa opłata podstawowa, wymagająca uiszczenia dodatkowej kwoty za określone procedury)[2].
Wybrane pakiety zapewniają wsparcie z zakresu zdrowia psychicznego, dostęp do dyżurów lekarskich oraz wizyt domowych. Świadczenia realizowane są w placówkach własnych operatora medycznego lub w sieci współpracujących placówek partnerskich[2].
Opieka zintegrowana
Opieka zintegrowana to koncepcja zarządzania i organizacji systemów ochrony zdrowia, oparta na założeniach nowej ekonomii instytucjonalnej[4]. Jej celem jest koordynacja świadczenia usług oraz współpraca jednostek medycznych, co ma prowadzić do racjonalizacji kosztów[4]. Według definicji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 2001 roku, opieka zintegrowana łączy zasoby systemowe, proces świadczenia usług, zarządzanie i organizację w odniesieniu do diagnostyki, terapii, rehabilitacji oraz promocji zdrowia[4].
Problemy systemowe
Fragmentaryzacja i brak ciągłości opieki, wynikające z podziału na wąskie specjalizacje, stanowią problem współczesnych systemów ochrony zdrowia[4]. Brak koordynacji między procesem leczenia a opieką nad pacjentem generuje wyższe koszty systemu, obniża skuteczność terapii i wpływa na brak satysfakcji pacjentów[4].
Poziomy integracji
Opieka zintegrowana funkcjonuje w wymiarze procesowym (koordynacja działań terapeutycznych) oraz strukturalnym (łączenie organizacji medycznych w jedną strukturę)[4]. Integracja odbywa się na trzech płaszczyznach: strukturalnej, klinicznej i informacyjnej[4].
Wyróżnia się trzy poziomy integracji:
- makro – polityka zdrowotna, społeczna i powiązania międzysektorowe,
- mezo – współpraca między różnymi podmiotami leczniczymi,
- mikro – integracja świadczenia usług na poziomie pacjenta[4].
Elementem koordynującym integrację jest podstawowa opieka zdrowotna, w której lekarz pierwszego kontaktu pełni funkcję głównego dyspozytora (tzw. gate-keepera)[4].
Model populacyjny
Model populacyjny obejmuje całą populację i zakłada wpływ na społeczne, ekonomiczne oraz środowiskowe determinanty zdrowia[4]. Wymaga on połączenia opieki zdrowotnej ze wsparciem społecznym[4]. Celem tego modelu jest poprawa stanu zdrowia populacji, ograniczenie kosztów systemu oraz zwiększenie satysfakcji pacjentów[4].
Zobacz też
Przypisy
- ↑ opieka zdrowotna, [w:] Encyklopedia PWN [online], Wydawnictwo Naukowe PWN [dostęp 2023-12-10].
- 1 2 3 4 5 Pakiety Medyczne LUX MED – abonamenty dla dzieci i dorosłych | LUX MED [online], www.luxmed.pl [dostęp 2026-08-17].
- ↑ Teresa Sasińska-Klas, Zdrowie i opieka zdrowotna w odbiorze społecznym (w świetle badań opinii publicznej w Polsce w latach 2009–2014), „Zeszyty Prasoznawcze”, 58 (2 (222)), 2015, s. 301–318, DOI: 10.4467/2299-6362PZ.15.023.4133 (pol.).
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 T. Hermanowski, J. Rutkowski, Zintegrowana opieka zdrowotna. Zarys problematyki, „Zeszyty Naukowe. Organizacja i Zarządzanie / Politechnika Śląska” (z. 83), Wydawnictwo Politechniki Śląskiej, 2015, s. 225–233 (pol.).
Linki zewnętrzne
- Powszechne ubezpieczenia zdrowotne
- Norman Daniels, Justice and Access to Health Care, [w:] Stanford Encyclopedia of Philosophy, CSLI, Stanford University, 11 lutego 2013, ISSN 1095-5054 [dostęp 2017-07-13] (ang.). (Sprawiedliwość a dostęp do opieki medycznej)
Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.