Choc spinal

Choc spinal
Description de cette image, également commentée ci-après
Une IRM du rachis cervical montrant une fracture de la vertèbre C4 et une dislocation provoquant une compression de la moelle épinière
Causes Lésion de la moelle épinière[1]
Durée Entre 4 et 12 semaines[2]
Complications Choc neurogène[3]

Traitement
Traitement Symptômatique[4]
Classification et ressources externes

Wikipédia ne donne pas de conseils médicaux Mise en garde médicale

Le choc spinal est la perte ou la diminution temporaire des réflexes en dessous du niveau d'une lésion de la moelle épinière[1]. Il n'y a généralement aucune fonction motrice ou sensorielle en dessous de la lésion[3]. L'apparition est généralement soudaine[1]. Une hypotension peut être présente ou non[1]. Il peut être compliquée par un choc neurogène, qui est une baisse de la pression artérielle due à une perte du tonus sympathique à la suite d'une lésion de la moelle épinière[3].

Il survient le plus souvent à la suite d'une blessure, comme une collision automobile, une chute, un accident sportif ou une automutilation[1],[4]. D’autres causes peuvent inclure de l'hypotension ou une complication d'une angiographie[4]. Le mécanisme sous-jacent implique une rupture quasi complète ou totale à un niveau de la moelle épinière[1]. On considère que le choc spinal est résolu lorsque les réflexes reviennent, même si ces derniers ne reviennent jamais à la normale[1]. Il dure généralement de 4 à 12 semaines, après quoi une spasticité apparaît[2].

Il n'existe pas de traitement spécifique une fois la blessure survenue[4]. Généralement, des mesures sont prises afin de prévenir l'hypotension et l'hypoxie[4]. Des soins de longue durée sont généralement nécessaires[4]. Les hommes sont touchés quatre fois plus souvent que les femmes[4]. Cette affection a peut-être été décrite dès 1750 par Whytt, bien que le terme lui-même fut utilisé pour la première fois en 1841 par Hall[1].

Références

  1. Atkinson et Atkinson, « Spinal Shock » [archive du ], Mayo Clinic Proceedings v. 71(4): 384-389, (PMID 8637263, DOI 10.4065/71.4.384, consulté le )
  2. (en) Hyun-Yoon Ko, Management and Rehabilitation of Spinal Cord Injuries, Springer, (ISBN 978-981-10-7033-4, lire en ligne [archive du ]), p. 124
  3. Dave et Cho, « Neurogenic Shock », StatPearls,‎ (PMID 29083597)
  4. Ziu et Mesfin, « Spinal Shock », StatPearls,‎ (PMID 28846241)
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