Hypermagnésémie

Hypermagnésémie
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Causes Insuffisance rénale, induit par un traitement, syndrome de lyse tumorale, convulsion, ischémie prolongée[1][2]
Complications Arrêt cardiaque[1]
Traitement
Diagnostic Taux dans le sang > 1,1 mmol/L (2,6 mg/dL)[1][3]
Différentiel Insuffisance rénale, taux élevé de calcium, taux élevé de potassium, hypoparathyroïdie, hypothyroïdie, toxicité du lithium, hémolyse, rhabdomyolyse[4]
Traitement Chlorure de calcium, solution saline normale intraveineuse avec du furosémide, hémodialyse[1]
Spécialité Endocrinologie et anomalies du métabolisme du magnésium (d)
Épidémiologie
Fréquence Peu courant[3]
Classification et ressources externes
CIM-10 E83.4
CIM-9 275.2
DiseasesDB 6259
eMedicine 246489

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L’hypermagnésémie est un trouble électrolytique caractérisé par un taux élevé de magnésium dans le sang[3]. Les symptômes comprennent faiblesse, confusion, diminution du rythme respiratoire et diminution des réflexes[3],[1]. Les complications peuvent inclure une hypotension et un arrêt cardiaque[1],[5].

Elle est généralement causée par une insuffisance rénale ou est induite par un traitement, par exemple par des antiacides contenant du magnésium[1],[6]. Les causes moins fréquentes comprennent le syndrome de lyse tumorale, les crises d’épilepsie et l’ischémie prolongée[2]. Le diagnostic repose sur un taux sanguin de magnésium supérieur à 1,1 mmol/L (2,6 mg/dL)[1],[3]. Elle est considérée comme grave si les taux sont supérieurs à 2,9 mmol/L (7 mg/dL)[5]. Des modifications spécifiques de l’électrocardiogramme (ECG) peuvent être présentes[1].

Le traitement consiste à interrompre l’administration de magnésium à la personne[2]. Le traitement lorsque les taux sont très élevés comprend le chlorure de calcium, une solution saline normale intraveineuse avec du furosémide et l’hémodialyse[1]. L’hypermagnésémie est rare[3]. Les taux parmi les personnes hospitalisées souffrant de problèmes rénaux peuvent atteindre 10 %[2].

Références

  1. Soar, Perkins, Abbas et Alfonzo, « European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 8. Cardiac arrest in special circumstances: Electrolyte abnormalities, poisoning, drowning, accidental hypothermia, hyperthermia, asthma, anaphylaxis, cardiac surgery, trauma, pregnancy, electrocution. », Resuscitation, vol. 81, no 10,‎ , p. 1400–33 (PMID 20956045, DOI 10.1016/j.resuscitation.2010.08.015)
  2. (en) Claudio Ronco, Rinaldo Bellomo, John A. Kellum et Zaccaria Ricci, Critical Care Nephrology, Elsevier Health Sciences, (ISBN 9780323511995, lire en ligne [archive du ]), p. 344
  3. « Hypermagnesemia » [archive du ], Merck Manuals Professional Edition (consulté le )
  4. ↑ « Hypermagnesemia. », Statspearl,‎ (PMID 31747218)Modèle:CC-notice
  5. (en) Edgar V. Lerma et Allen R. Nissenson, Nephrology Secrets, Elsevier Health Sciences, (ISBN 978-0323081276, lire en ligne [archive du ]), p. 568
  6. ↑ Andrea, M.P. Romani, Interrelations between Essential Metal Ions and Human Diseases, vol. 13, Springer, coll. « Metal Ions in Life Sciences », , 49–79 p. (PMID 24470089, DOI 10.1007/978-94-007-7500-8_3), « Chapter 3. Magnesium in Health and Disease »
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