Wekuronium

Bromek wekuronium
Ogólne informacje
Wzór Hilla

C34H57BrN2O4

Masa molowa

637,74 g/mol

Identyfikacja
Numer CAS

50700-72-6

PubChem

39764

DrugBank

DBSALT001200

Klasyfikacja medyczna
ATC

M03AC03

Wekuronium (łac. vecuronium) – wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny z grupy steroidów, pochodna androstanu. Niedepolaryzujący lek blokujący przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, stosowany jako środek pomocniczy w znieczuleniu ogólnym.

Otrzymywanie

Można je otrzymać wychodząc z 2α,3α:16α,17α-diepoksy-17β-acetoksy-5α-androstanu. W reakcji z piperydyną przyłączane są do niego dwie reszty tej aminy w pozycjach 2β i 16β. Uzyskany związek pośredni poddaje się alkilowaniu za pomocą bromku metylu. Produkt monometylowany to bromek wekuroniowy, a produkt dimetylowany to dibromek pankuroniowy[6].

Działanie fizjologiczne

Wekuronium jest niedepolaryzującym lekiem blokującym przewodnictwo nerwowo-mięśniowe[5], poprzez kompetencyjne działanie na receptor cholinergiczny płytki motorycznej[4]. Ma o ok. 30% silniejsze działanie niż pankuronium i mniejszy od niego wpływ na układ krążenia[1].

Zastosowanie

  • produkt pomocniczy w znieczuleniu ogólnym u dorosłych, noworodków, niemowląt, dzieci i młodzieży w celu ułatwienia intubacji dotchawiczej oraz w celu uzyskania zwiotczenia mięśni szkieletowych podczas zabiegów chirurgicznych[5]

Wekuronium znajduje się na wzorcowej liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO Model Lists of Essential Medicines) (2015)[7].

Bromek wekuronium był dopuszczony do obrotu w Polsce do 2018 roku pod nazwą Norcuron[8]. Obecnie nie jest dopuszczony do obrotu w Polsce (2025)[9].

Działania niepożądane

Wekuronium nie powoduje działań niepożądanych występujących u ponad 1% pacjentów[5]. Działaniami niepożądanymi występującymi niezbyt często lub rzadko (0,01–1%) są: tachykardia, hipotensja, przedłużony blok nerwowo-mięśniowy, opóźnienie wychodzenia ze znieczulenia oraz inna od oczekiwanej odpowiedź pacjenta na podanie leku[5].

Przypisy

  1. 1 2 Barry Dubinsky, Jeffery B. Press, Skeletal Muscle Relaxants, [w:] Ullmann’s Encyclopedia of Industrial Chemistry, Weinheim: Wiley‐VCH, 2005, DOI: 10.1002/14356007.a24_209, ISBN 978-3-527-30673-2 (ang.).
  2. ↑ Vecuronium bromide [PDF], karta charakterystyki produktu Sigma-Aldrich, Merck, 23 września 2023, numer katalogowy: 76907 [dostęp 2026-04-06].
  3. ↑ Vecuronium bromide [PDF] [online], karta charakterystyki produktu Santa Cruz Biotechnology, 19 lutego 2015, numer katalogowy: SC-205880 [dostęp 2018-06-01] [zarchiwizowane z adresu 2022-11-27] (ang.).
  4. 1 2 3 Jan K. Podlewski, Alicja Chwalibogowska-Podlewska, Leki współczesnej terapii, t. 2, Warszawa: Medical Tribune, 2010, s. 873–874, ISBN 978-83-60135-95-2.
  5. 1 2 3 4 5 6 Charakterystyka Produktu Leczniczego. Norcuron, 4 mg, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, Organon.
  6. ↑ W.R. Buckett, C.L. Hewett, D.S. Savage, Pancuronium bromide and other steroidal neuromuscular blocking agents containing acetylcholine fragments, „Journal of Medicinal Chemistry”, 16 (10), 1973, s. 1116–1124, DOI: 10.1021/jm00268a011, PMID: 4356139 (ang.).
  7. ↑ WHO Model List of Essential Medicines [PDF], wyd. 19, World Health Organization, 2015, s. 37 [zarchiwizowane z adresu 2019-03-02] (ang.).
  8. ↑ Obwieszczenie Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych z dnia 30 marca 2017 r. w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, „Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia”, 31 marca 2017, Dz. Urz. Min. Zdr. 2017.45.
  9. ↑ Obwieszczenie Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych z dnia 15 grudnia 2025 r. w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, „Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia”, 16 grudnia 2025, Dz. Urz. Min. Zdr. 2025.98.

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.