Lewofloksacyna
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| Ogólne informacje | |||||||||||||||||||
| Charakterystyka fizyczna | |||||||||||||||||||
| żółtawobiały lub żółtobiały krystaliczny proszek[1] | |||||||||||||||||||
| Wzór Hilla |
C18H20FN3O4 | ||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Masa molowa |
361,37 g/mol | ||||||||||||||||||
| Identyfikacja | |||||||||||||||||||
| Numer CAS | |||||||||||||||||||
| PubChem | |||||||||||||||||||
| DrugBank | |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa) | |||||||||||||||||||
| Klasyfikacja medyczna | |||||||||||||||||||
| ATC | |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
Lewofloksacyna (łac. levofloxacinum) – wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny, chemioterapeutyk z grupy chinolonów, enancjomer S ofloksacyny, stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych, profilaktyki po zabiegu leczenia operacyjnego zaćmy oraz gruźlicy wielolekoopornej.
Zaleca się aby podczas leczenia lewofloksacyną oraz 2 dni po jego zakończeniu unikać kąpieli słonecznych oraz solarium[4][6].
Mechanizm działania
Lewofloksacyna działa na kompleks gyraza DNA – DNA oraz na topoizomerazę IV[4]. Nie zaleca się stosowania lewofloksacyny w zakażeniach wywołanych przez MRSA[4].
Zastosowanie
- pozaszpitalne zapalenie płuc[4][6]
- powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich[4][6]
- odmiedniczkowe zapalenie nerek[4]
- powikłane zakażenia układu moczowego[4]
- przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego[4]
- płucna postać wąglika: zapobieganie zakażeniom po kontakcie z bakteriami i leczenie[4]
- ostre bakteryjne zapalenie zatok[6]
- zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli[6]
- powierzchniowne bakteryjne zakażenia oczu wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lewofloksacynę u pacjentów od ukończenia pierwszego roku życia[7]
- przewlekłe zakażenia płuc wywołane przez Pseudomonas aeruginosa u dorosłych pacjentów z mukowiscydozą[8]
- profilaktyka pooperacyjna 7–14 dni po operacyjnym leczeniu zaćmy (wytyczne Polskiego Towarzystwa Okulistycznego)[9][10]
- gruźlica wielolekooporna (wytyczne Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc)[11]
Lewofloksacyna znajduje się na wzorcowej liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO Model Lists of Essential Medicines) (2015)[12].
Lewofloksacyna jest dopuszczona do obrotu w Polsce (2018), we wszystkich postaciach[13].
Działania niepożądane
Lewofloksacyna może powodować następujące działania niepożądane u ponad 1% pacjentów: bezsenność, ból głowy, zawroty głowy, biegunka, nudności, wymioty, zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginianowej (AspAT), aminotransferazy alaninowej (AlAT), fosfatazy alkalicznej (FA), γ-glutamylotranspeptydazy[4][6]. Ponadto, podobnie jak omeprazol, cefepim i etopozyd, lewofloksacyna blokuje transporter OCTN2, prowadząc do wtórnego niedoboru karnityny[14].
Zapalenie ścięgna i zerwanie ścięgna
Rzadkim powikłaniem jest zapalenie ścięgna, które najczęściej obejmuje ścięgno Achillesa i może być jednostronne lub obustronne i prowadzić do jego zerwania[4][6]. Powikłanie to może wystąpić w ciągu 48 godzin od rozpoczęcia leczenia do nawet kilku miesięcy od zakończenia leczenia[4][6].
Przypisy
- 1 2 3 4 Levofloxacin, [w:] PubChem [online], United States National Library of Medicine, CID: 149096 (ang.).
- ↑ Lewofloksacyna [PDF], karta charakterystyki produktu Sigma-Aldrich, Merck, numer katalogowy: 28266 [dostęp 2018-05-31].
- ↑ Levofloxacin SC-252953. Santa Cruz Biotechnology. [dostęp 2018-05-31]. (ang.).
- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Levoxa, 5 mg/ml, roztwór do infuzji – Charakterystyka Produktu Leczniczego. Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 2018-05-31].
- ↑ Drugs and Supplements Levofloxacin (Oral Route). Mayo Foundation for Medical Education and Research, 2017-03-01. [dostęp 2018-05-31]. (ang.).
- 1 2 3 4 5 6 7 8 Levoxa, tabletki powlekane – Charakterystyka Produktu Leczniczego. Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 2018-05-31].
- ↑ Levomer, 5 mg/ml, krople do oczu, roztwór – Charakterystyka Produktu Leczniczego. Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 2018-05-31].
- ↑ Aptalis Pharma SAS: Quinsair 240 mg roztwór do nebulizacji – Charakterystyka Produktu Leczniczego. Europejska Agencja Leków. [dostęp 2018-05-31].
- ↑ Wytyczne leczenia operacyjnego zaćmy opracowane przez Polskie Towarzystwo Okulistyczne. Stan na dzień 10 grudnia 2014. Aktualizacja z dnia 13 kwietnia 2016.. Polskie Towarzystwo Okulistyczne. [dostęp 2018-05-31].
- ↑ Jan K. Podlewski, Alicja Chwalibogowska-Podlewska: Leki współczesnej terapii. T. 2. Warszawa: Medical Tribune, 2010, s. 508. ISBN 978-83-60135-95-2.
- ↑ Zalecenia Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc dotyczące rozpoznawania, leczenia i zapobiegania gruźlicy u dorosłych i dzieci. 2013. [dostęp 2018-05-31].
- ↑ WHO Model List of Essential Medicines 19th List. Światowa Organizacja Zdrowia, 2015. s. 17. [dostęp 2018-05-31]. (ang.).
- ↑ Obwieszczenie Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych z dnia 16 kwietnia 2018 r. w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia, 2018-04-16. [dostęp 2018-05-31].
- ↑ María M. Adeva-Andany, Isabel Calvo-Castro, Carlos Fernández-Fernández, Cristóbal Donapetry-García, Ana María Pedre-Piñeiro, Significance of l-carnitine for human health, „IUBMB life”, 69 (8), 2017, s. 578–594, DOI: 10.1002/iub.1646, PMID: 28653367 [dostęp 2021-03-31] (ang.).
Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.